『タキフィラキシー』のゴロ・解説

『タキフィラキシー』とは,

薬剤の短時間内の反復投与によって, 薬剤が急速に効果を失う現象のことです.

タキフィラキシーのメカニズムとは…

図１：タキフィラキシーの解説

例えば, チラミン（図中：薬剤）の場合, チラミンはモノアミントランスポーターに取り込まれ, シナプス小胞からのノルアドレナリン放出を促進させます（図１）.

しかし, 短時間の反復投与した場合, シナプス小胞内のノルアドレナリンが枯渇（図中：空）が起こり, 追加の薬剤を投与しても効果がなくなります（＝タキフィラキシー）.

タキフィラキシーが登場する国家試験問題

国家試験においても, 次のように少し登場しています.

問152 交感神経系に作用する薬物について、正しいのはどれか。２つ選べ。

１　エチレフリンは、間接型のアドレナリン作動薬で、タキフィラキシーを生じる。
２　ブナゾシンは、アドレナリンα1受容体を遮断して、末梢血管抵抗を減少させる。
３　ブリモニジンは、アドレナリンα2受容体を遮断して、眼房水の排出を促進する。
４　チモロールは、アドレナリンβ2受容体を刺激して、気管支を拡張させる。
５　ニプラジロールは、アドレナリンβ受容体遮断作用に加えて、ニトログリセリンに類似した血管拡張作用を有する。

第101回薬剤師国家試験　問152

答えは「2, 5」です.

これからもタキフィラキシーを題材とした問題が出題される可能性は十分にあります.

ちなみに, エチレフリンはα, β受容体を直接刺激するため, タキフィラキシーを起こしません.

タキフィラキシーを起こす薬剤のゴロ

• タッキー、チラ見、フェラーリ

タッキー→タキフィラキシー

チラ見→チラミン

フェラーリ→エフェドリン, メタンフェタミン, アンフェタミン